新生兒溶血病是什么?

      新生兒溶血病(HDN)是一種發(fā)生在胎兒期和新生兒早期的一種自限性免疫性的與溶血有關(guān)的綜合征,可引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎、新生兒膽紅素腦病、智力發(fā)育不全、甚至出現(xiàn)殘疾、死亡。其中ABOHDN在我國新生兒血型不合的溶血病中發(fā)病率高。

      ABOHDN是由于孕婦與胎兒的ABO血型不合,胎兒紅細胞因某些原因進入母體,刺激母體產(chǎn)生IgG抗體,該免疫抗體可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)破壞胎兒紅細胞,主要發(fā)生在母親為“O”型,胎兒為“A”型或“B”型中,其臨床癥狀主要為水腫,黃疸、肝脾腫大、貧血及核黃疸等。其中，“O”型孕婦產(chǎn)前血清IgG抗體效價的檢測與HDN之間關(guān)系密切,抗體效價高低與HDN的發(fā)生率呈正比。

       專家建議，對于夫婦ABO血型不合的孕婦,常規(guī)在孕期內(nèi)做抗體檢測，必要時應采取積極治療措施設法降低孕婦的IgG血清抗體。

微柱凝膠免疫檢測技術(shù)

打破傳統(tǒng)檢測局限

       據(jù)了解，孕婦IgG抗A(B)抗體效價的傳統(tǒng)檢測方法是抗人球蛋白試驗(Coomb’s),。但是，由于抗人球蛋白試驗在操作過程中需要反復洗滌紅細胞，陰性結(jié)果需要致敏紅細胞確認等因素，大大限制了該試驗的臨床應用。

       近年來，新興的血型血清學技術(shù)發(fā)展,國內(nèi)引進微柱凝膠抗人球蛋白試驗,該方法具有簡便、快速、省時、省力，結(jié)果更易于觀察,反應結(jié)果穩(wěn)定,易于保存,并可以拍照長期保存圖譜等優(yōu)點。

微柱凝膠抗人球蛋白試驗的原理是：孕婦IgG類抗體致敏的紅細胞和微柱內(nèi)的抗人球蛋白結(jié)合而發(fā)生凝集,不能通過凝膠微粒間隙,離心后紅細胞不能達到微柱底部;而未被孕婦IgG類抗體致敏的紅細胞不與微柱內(nèi)的抗人球蛋白結(jié)合,離心后紅細胞通過凝膠微粒間隙達到微柱底部。與經(jīng)典方法相比，微柱凝膠抗人球蛋白試驗由于離心時只有紅細胞與微柱內(nèi)的抗人球蛋白接觸而游離血清不會與其接觸,所以紅細胞不用反復洗滌,孵育時間也大大縮短,大大簡化了操作步驟,縮短了孵育時間。因此，被廣泛應用于輸血前血清學抗體的檢查中。

臨床檢測需求逐漸增加

百歐離心機協(xié)助新生兒溶血病檢測：

       隨著臨床輸血技術(shù)的不斷發(fā)展與完善,人們對孕期及新生兒保健意識的加強，臨床相關(guān)檢測的需求逐漸增加。母子血型不合引起HDN認識的日益深入,HDN產(chǎn)前檢查夫婦血型是否相合和孕婦體內(nèi)是否有IgG抗體,在產(chǎn)前大都可以作出明確診斷。通過孕期監(jiān)測估計胎兒發(fā)病程度,采取及時適當?shù)闹委煷胧?確定適分娩時間,對防止HDN的發(fā)生具有重要意義。

       據(jù)悉，由山東百歐離心機儀器公司研發(fā)的血型卡離心機備受醫(yī)療企業(yè)青睞。據(jù)了解，血型卡離心機是由公司引進*技術(shù)，并結(jié)合國內(nèi)行業(yè)進行改進的新型多用離心機。該機主要用于血型血清學、血常規(guī)的檢查，微柱凝膠、免疫檢測等試驗。